患者出现了自杀念头,并多次试图自残,被家人发现后送医治疗。
既往史:否认有重大疾病史、手术史、外伤史及药物过敏史。
个人史:长期饮酒,每日酒量约半斤白酒;吸烟史10余年,每日半包烟左右。
家族史:否认家族中有精神疾病史。
体格检查:体温36.5,脉搏72次分,呼吸18次分,血压12080mmhg。发育正常,营养中等,神志清楚,表情淡漠,自主体位,查体合作。全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳鼻无异常分泌物,口唇无紫绀,咽部无充血