的。
那就是风湿性免疫疾病,系统性红斑狼疮,之前许枫就误诊了一个。ŴŴŴ.ßĨqÚbu.net
许枫去了病房,给谢兰做了一个查体。
在病人的手臂下方,发现了红色皮疹。
这皮疹不痛不痒,病人自己都不知道。
经过检查肾小球,发现又没什么问题,这就很奇怪。
许枫只能安排做一个多器官的彩超,这个价格比较便宜。
下午的时候,彩超出来。
许枫发现大多数的器官没什么问题,但是心脏却出现了问题。
病人的心脏二尖瓣有赘生物生长,关闭不全,这才是导致病人病症的原因。
许枫急忙赶到病人,用了听诊器,在病人的二尖瓣听诊区听到了杂音。
“今天做的多器官彩超中,发现你的心脏可能有问题。”
病人心脏上有瓣膜赘生物,造成了心脏瓣膜的感染,引发了慢性反复高热,这些细菌感染就会刺激免疫系统,引发关节炎、心包炎等等。
许枫还怀疑是红斑狼疮,幸亏检查做的够多。
病人的病情应该是心脏瓣膜感染导致的感染性心内膜炎,导致的发热皮疹,肾功能损害等等。
“心脏有问题,那是不是很危险?”病人老公问道。
“感染性心内膜炎,一种是心力衰竭,第二种就是细菌团脱落,会导致多种器官梗死,比如脑梗死、肾梗死等等,你都没有事。”
但是目前这两种都没有发生,病人是幸运的。
谢童在一旁有些好奇,感染的话,那么为什么血基培养是阴性的。
“可是医生,为什么之前检查没检查出来?”谢兰提出了谢童的疑问。
“因为之前我们用了抗生素,抑制了部分细菌,检测不到不代表病人血液中没有。”许枫解释道。
确定了病人的病因,许枫开始考虑如何治疗的问题。
一般情况下,心脏的治疗分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗就是使用高强度的抗生素来控制感染,好处就是无创伤,而且危险程度很低。
缺点就是不一定能够控制的住,一旦控制不住,就有可能导致各个器官的栓塞。
手术治疗,就是将坏掉的心脏瓣膜更换成人工瓣膜,好处就是手术成功,能够彻底治好病人的病情。
缺点就是手术风